Havrevangen 1, 1. sal
9000 Aalborg
Tlf 98 77 10 50
kronikerenheden@rn.dk

Aktiviteter og Opgaver

Fælles guide-line for KOL-rehabilitering i Nordjylland
I kommissorierne
for det tværsektorielle fora for KOL er det angivet, at forum skal drøfte implementeringsplaner for aftale om indsatser for borgere med KOL, og desuden følge implementeringen tæt. Formålet hermed er, at konkretisere hvilke områder, der bør indgå i det enkelte tværsektorielle forums implementering af indsatser og desuden komme med konkrete forslag til, hvordan implementeringen kan organiseres.

I den forbindelse er der, i regi af det tværsektorielle forum for KOL, nedsat en arbejdsgruppe, som har til opgave at udarbejde et udkast til prioritering af opgaver.
Arbejdsgruppen har afholdt møde, og har besluttet at fokusere på opgaven omkring rehabilitering af KOL patienter. Konkret omhandler opgaven at udarbejde en guide-line for KOL-rehabilitering i Nordjylland, således at borgere med KOL i Nordjylland sikres en så ensartet rehabilitering som muligt. Guide-line for rehabilitering skal derfor indeholde fælles retningslinjer.
Formålet er på sigt, at retningslinjerne skal implementeres i samtlige kommuner således, at man som borgere kan forvente det samme høje rehabiliteringsniveau uanset hvilken kommune man er tilknyttet.

I arbejdet indgår også at få skabt overblik vedr. de uddannelses- tilbud, som udbydes i relation til KOL indenfor Region Nordjylland. Dette skal ses i lyset af at få undersøgt behovet for etablering af evt. yderligere uddannelsesmuligheder ift. bl.a. kompetenceløft af personale i relation til at varetage rehabiliteringsopgaverne.

Revidering af KOL-udfyldningsaftalen
Siden udviklingen af udfyldningsaftalen for KOL-området, er der kommet ny viden vedr. organiseringen af rehabiliteringsindsatsen for KOL-patienter. Den ny viden giver anledning til at gennemgå om den nuværende aftale har den rette sondring mellem specialiseret og alment rehabilitering. Sondringen har indflydelse på den gældende arbejdsdeling, og dermed med de aktiviteter, sygehusene skal stille til rådighed ifølge aftalerne.
Dette har foranlediget en gennemgang af KOL-aftalen mhp. en drøftelse af de nye anbefalinger samt mulige implikationer ift. en revideret aftale.
Det tværsektorielle forum for KOL får til opgave at revidere aftalen. KOL-forum skal således, med udgangspunkt i den nuværende udfyldningsaftale, tilrettelægge arbejdsdelingen ift. rehabilitering af KOL-patienter med fokus på, at rehabiliteringen fremadrettet er en kommunal opgave.  

Oversigt vedr. tilbud i kommunerne og på sygehusene
I forbindelse med at få skabt overblik over de aktiviteter, som for nuværende udbydes i kommunerne og på sygehusene i Nordjylland, har det tværsektorielle forum udarbejdet oversigter over de aktuelle tilbud i henholdsvis kommunerne samt på sygehusene. Se de vedhæftede dokumenter.
Kommunale tilbud til KOL-patienter

Sygehusenes tilbud til KOL-patienter